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지방 소도시 10곳 중 4곳 ‘분만·응급의료’ 취약지

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지환혁 기자

승인 : 2023. 11. 05. 17:35

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'지방 국립대병원' 중심 필수의료 강화<YONHAP NO-3501>
서울 국립중앙의료원. 정부는 '지역 완결적 필수 의료 혁신전략'을 통해 지역의료와 필수의료 붕괴를 막기 위해 노력 중이다. /연합뉴스
전국 기초지자체 10곳 중 4곳이 '분만·응급의료 취약지'인 것으로 조사됐다. 지방 소규모 자치단체들의 절반가까이가 권역별응급의료센터에서도 접근성이 떨어져 분만·응급 등 필수의료 혜택을 누릴 수 없었다.

5일 국립중앙의료원의 '2022년 의료취약지 모니터링 연구'에 따르면 전국 250개 시군구 중 108곳(43.2%)이 분만의료 취약지였다.

연구는 분만의료에 대한 접근성 취약도, 의료이용 취약도를 분석했다. 연구는 15~49세 가임인구 중 분만실에 60분 이내에 접근 가능하지 않은 경우가 30%를 넘을 때 접근성이 취약하다고 판단했다. 또 분만실 이용자 중 분만실에 도착할 때까지 걸린 시간이 60분 이내인 경우가 30% 미만일 때 의료 이용이 취약하다고 봤다.

분만·응급 의료는 국민들의 건강한 삶을 영위하기 위한 필수의료이지만 전문의가 부족한 데다 수도권 쏠림이 심하다. 대도시가 아닌 시골 지역에서는 산부인과를 찾기 어려운 곳이 많고, 산부인과가 설치돼 있는 병원도 심각한 의사 구인난을 겪고 있다.

분만시설과 접근성, 의료이용이 모두 취약한 지역은 30곳에 달했다. 두 가지 중 한 가지만 취약한 곳(분만취약지 지원사업 대상 기관 22곳 제외) 17곳, 두 사례를 제외하고 분만실 운영이 어려운 곳은 61곳에 달했다.

분만 취약지는 전남이 20곳으로 가장 많은 비중을 차지했다. 경북이 19곳으로 그 다음이었다. 강원 14곳, 경남과 충남 각 13곳, 충북과 전북 각 10곳, 제주 1곳(서귀포시)이었다. 경기도도 가평군, 안성시, 양평군, 여주시, 연천군, 포천시 등 6곳이나 포함됐다.

또 전국 지역응급의료센터 166곳(권역응급의료센터 포함)에 30분 내 도달이 불가능한 인구가 30% 이상인 응급의료 취약지는 250개 시군구 중 98곳(39.2%)에 달했다. 응급의료 취약지 역시 전남이 17곳으로 가장 많았다. 이어 경북 16곳, 강원 15곳, 경남 14곳, 충남 11곳, 전북 9곳, 충북 8곳, 경기 5곳, 인천 2곳, 제주 1곳 등으로, 수도권에서 먼 지역에서 많은 경향을 보였다.

'소아청소년과 취약지'도 27곳이 조사됐다. 경북, 강원이 각각 5개 군지역에서 소아청소년과 접근성과 이용이 어려웠고, 전남이 4곳, 경기, 전북이 각각 3곳, 충북, 충남, 경남이 각각 2곳. 인천 1곳 순이었다.
지환혁 기자

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