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환자와 의사 소통 부족…환자 중심 의료서비스 ‘아직’

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김시영 의학전문기자

승인 : 2016. 01. 06. 08:45

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한국보건사회연구원
병원 입원 환자와 의사간 소통이 부족한 것으로 나타났다. 환자 5명 중 1명은 검사·치료 과정에서 자기선택권이 부족함을 느꼈고, 환자 3명 중 1명은 담당의사 회진시간에 대한 정보를 충분히 듣지 못하는 것으로 조사됐다.

한국보건사회연구원(보사연)은 한국리서치에 의뢰해 지난해 8월 만 18세 이상 1000명을 대상으로 ‘우리나라 의료시스템 진료 연계 현황 및 환자중심성에 대한 조사’를 한 결과, 이같이 나타났다고 6일 밝혔다.

조사대상 중 지난 1년간 병원에 입원한 경험이 있는 사람의 30.5%는 “병원 입원 때 담당의사의 회진시간 또는 회진시간 변경에 대한 정보를 충분히 받지 못했다”고 답했다. 회진시간 안내에 대한 불만은 20대 이하(57.1%)와 30대(55.2%)에서 높았지만 70대 이상에서는 17.8%로 상대적으로 낮았다.

입원환자의 20.4%는 “입원진료 때 의사가 검사나 치료 결정 과정에서 환자의 선호나 의견을 반영해 선택할 기회를 충분히 주지 않았다”고 답했다. 환자중심의 의료서비스가 현장에서 이뤄지지 않고 있다는 방증인 셈이다.

실제 보사연은 ‘한국 의료 질 평가’의 하나로 한국 의료서비스의 ‘환자 중심성’을 평가하기 위해 설문조사를 했다. 보사연은 환자 중심 의료를 ‘환자의 선호, 필요, 가치를 존중하고 환자의 가치에 기반을 둔 임상 결정을 보장하는 의료’로 정의했다. 조사결과, 외래진료 환자(최근 1년간 병의원 진료 경험이 있는 사람) 중에서는 8.5%가 “전반적으로 진료가 만족스럽지 못했다”고 응답했다.

응답률은 40대(10.3%), 남성(9.8%)에게서 높았고, 소득수준이 높을수록 불만족했다. 지역별로는 광주(14.2%), 경북(11.2%), 부산(10.5%), 전북(10.0%)의 응답률이 높았다. 가장 낮은 충북(4.7%)보다 배 이상 높은 수준이었다.

의사가 충분한 시간을 할애해 진료·상담하지 않는 ‘진료시간에 대해 불만’이라는 응답자는 14.2%에 달했다. 상대적으로 규모가 큰 병원(18.6%)이 의원(11.1%)보다 높았다. 외래환자의 14.2%(병원 15.6%·의원 14.2%)는 “의사가 검사·치료 결정 과정에서 환자의 선호나 의견을 반영해 선택할 기회를 주지 않았다”고 답했다.
김시영 의학전문기자

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