건보공단, 사용량 늘어난 80개 품목 약가 인하…339억 절감

평균 인하율 4.6%…품목당 절감액 4.2억
"국민 약제비 부담 경감 위해 지속 노력"

국민건강보험공단 본부 전경./국민건강보험공단

국민건강보험공단이 사용량이 크게 늘어난 80개 약제 품목의 약가를 인하, 300억원이 넘는 재정을 줄일 수 있게 됐다.

건보공단은 올해 '사용량-약가연동 협상' 대상 약제 81개 품목에 대해 제약사와 협상을 완료하고 80개 품목 약가를 인하했다고 18일 밝혔다.

사용량-약가연동 협상은 급여등재 된 약제의 사용량이 전년대비 일정 수준 증가하여 재정에 부담을 주는 경우 제약사와 협상을 통해 약가를 조정하는 제도다. 협상은 가·나·다 등 3가지 유형으로 구분된다.

그중 '다' 협상은 보건복지부령으로 정하고 있는 선정기준에 부합하는 경우 협상대상이 되며, 건보공단은 약가 조정을 통해 보험재정 절감을 도모하고 국민의 약제비 부담을 완화하기 위해 매년 추진하고 있다. 올해는 이달 1일부터 80개 품목 약가가 인하됐으며 1개 품목은 약가 조정 없이 증가한 재정에 대해 일회성으로 환급 계약을 체결했다. 평균 약가 인하율은 4.6%, 재정절감액 규모는 약 339억원이다.

협상 약제 품목 수는 81개로 전년 대비 36개 감소했으나, 약가 인하로 인한 재정절감액은 전년도와 비슷한 수준이다. 또한, 품목 당 평균 재정절감액은 4억2000만원으로 전년 대비 50% 상승했다. 특히 인구고령화 및 만성질환자 증가로 약가 인하가 된 약제는 고혈압·고지혈증 치료제가 43.2%를 차지하고 있어 장기간 약을 복용해야 하는 만성질환자들의 약값 부담이 줄어들 것으로 건보공단은 전망했다.

김남훈 건보공단 급여상임이사는 "앞으로도 사용량-약가 연동 협상을 통해 보험재정 영향이 큰 약제에 대한 관리를 강화하고 국민의 약제비 부담 경감을 위해 지속적으로 노력하겠다"고 말했다.